آيا بيمه هزينه جراحي لابياپلاستي را پوشش مي‌دهد؟

اكثر شركت‌هاي بيمه، لابياپلاستي را پوشش نمي‌دهند، زيرا معمولاً به عنوان جراحي زيبايي طبقه‌بندي مي‌شود و نه از نظر پزشكي ضروري. با اين حال، پوشش بيمه‌اي بسته به ارائه دهنده خدمات و طرح بيمه متفاوت است، بنابراين مستقيماً با بيمه گر خود تماس بگيريد تا در مورد وضعيت خاص خود سوال كنيد.

براي واجد شرايط بودن براي پوشش بيمه‌اي احتمالي، به مدارك پزشكي جامعي نياز داريد كه ثابت كند اين عمل به جاي نگراني‌هاي زيبايي‌شناختي، مشكلات عملكردي، درد مزمن يا عفونت‌هاي مكرر را برطرف مي‌كند. اگر بيمه اين عمل را پوشش نمي‌دهد، گزينه‌هاي تأمين مالي شامل طرح‌هاي تأمين مالي پزشكي است.

آيا لابياپلاستي جراحي پرخطري است؟

به طور كلي، لابياپلاستي يك جراحي پرخطر نيست. اين عمل به طور معمول انجام مي‌شود و معمولاً ايمن در نظر گرفته مي‌شود.

مانند تمام جراحي‌ها، خطراتي مانند خونريزي، عفونت و جاي زخم بد در لابياپلاستي وجود دارد. اما اين موارد بسيار نادر هستند.

معايب لابياپلاستي چيست؟

اگر لابياي داخلي بزرگ شما واقعاً برايتان مشكل‌ساز است، هيچ عيب جدي براي لابياپلاستي وجود ندارد. بزرگترين عيب براي اكثر بيماران، مدت زمان كوتاه مورد نياز براي بهبودي كامل است.

عوارض جانبي لابياپلاستي چقدر طول مي‌كشد؟

بيشتر عوارض جانبي لابياپلاستي ظرف يك هفته تا چند هفته برطرف مي‌شوند. تورم و ناراحتي اوليه معمولاً پس از چند روز اول به طور قابل توجهي كاهش مي‌يابد. ممكن است براي تسكين درد، مسكن تجويز شود و حمام گرم مي‌تواند به كاهش درد كمك كند. بهبودي كامل معمولاً ظرف 6 تا 8 هفته اتفاق مي‌افتد، اگرچه تورم جزئي ممكن است كمي بيشتر ادامه يابد.

بهترين سن براي لابياپلاستي چه سني است؟

سن ايده‌آل براي لابياپلاستي پس از رشد كامل جسمي، معمولاً ۱۸ سال يا بيشتر است. در حالي كه برخي از دختران جوان ممكن است زودتر ناراحتي را تجربه كنند، اكثر توصيه‌هاي ارائه دهندگان خدمات درماني پيشنهاد مي‌كند كه تا بزرگسالي صبر كنند. بيماران بايد از نظر عاطفي بالغ و از نظر جنسي فعال باشند يا قصد داشته باشند كه باشند، و اطمينان حاصل شود كه مي‌توانند در مورد اين عمل تصميمات آگاهانه‌اي بگيرند.

آيا زندگي پس از لابياپلاستي تغيير مي‌كند؟

لابياپلاستي مي‌تواند كيفيت زندگي بسياري از بيماراني كه ناراحتي جسمي يا خودآگاهي دارند را به طور قابل توجهي بهبود بخشد. اين عمل اغلب مزاياي سلامتي قابل توجهي از جمله تسكين درد در حين فعاليت بدني و افزايش اعتماد به نفس را به همراه دارد. بسياري از بيماران تأثيرات مثبتي بر سلامت روان و راحتي كلي خود در موقعيت‌هاي صميمي و فعاليت‌هاي روزانه گزارش مي‌دهند.

آيا لابياپلاستي باعث بي‌حسي مي‌شود؟

بي‌حسي موقت امكان‌پذير است، اما از دست دادن دائمي حس در صورت انجام توسط يك متخصص پزشكي واجد شرايط، نادر است. اين عمل معمولاً عملكرد و حساسيت جنسي را حفظ مي‌كند، به خصوص با تكنيك wedge. ناحيه كلاهك كليتوريس معمولاً تحت تأثير قرار نمي‌گيرد. اكثر بيماران حس طبيعي خود را حفظ مي‌كنند، اگرچه ممكن است در طول فرآيند بهبودي تغييرات جزئي در حساسيت ايجاد شود.

معايب لابياپلاستي چيست؟

معايب احتمالي شامل ناراحتي موقت، احتمال تشكيل بافت اسكار و خطرات جراحي استاندارد با افزايش خطر عفونت يا خونريزي است. برخي از بيماران ممكن است عدم تقارن را تجربه كنند يا نياز به جراحي ترميمي داشته باشند كه به طور بالقوه منجر به هزينه هاي اضافي و زمان بهبودي مي شود. حتي زماني كه توسط جراحان ديگر با استفاده از تكنيك دقيق انجام مي شود، نتيجه نهايي گاهي اوقات مي تواند كمتر از انتظارات بيمار باشد.

آيا لابياها بعد از لابياپلاستي دوباره رشد مي‌كنند؟

خير، بافت برداشته شده از ناحيه تناسلي زنان پس از لابياپلاستي دوباره رشد نمي‌كند. نتايج دائمي هستند و پس از بهبودي كامل، در تمام طول مدت باقي مي‌مانند. با اين حال، پيري طبيعي، هورمون‌ها و زايمان مي‌توانند به مرور زمان تغييراتي ايجاد كنند. عوامل مختلفي وجود دارند كه ممكن است بر ظاهر طولاني مدت تأثير بگذارند، اما رشد مجدد واقعي بافت برداشته شده رخ نمي‌دهد.

آيا لابياپلاستي ارزشش را دارد؟

بسياري از بيماران زماني كه ناراحتي مزمن بر زندگي روزمره تأثير مي‌گذارد و باعث مشكلات جنسي يا درد در حين ورزش مي‌شود، لابياپلاستي را ارزشمند مي‌دانند. مديريت موثر درد پس از جراحي و رعايت دستورالعمل‌هاي بهبودي از جمله مصرف كافي آب آشاميدني به نتايج موفقيت‌آميز كمك مي‌كند. اين تصميم بايد با دقت و با در نظر گرفتن اهداف شخصي و بحث در مورد انتظارات با جراح براي رضايت بهينه گرفته شود.

آيا بعد از لابياپلاستي مي‌توان بچه‌دار شد؟

بله، بارداري و زايمان پس از لابياپلاستي امكان‌پذير است. اين عمل بر اندام‌هاي توليد مثل يا جريان قاعدگي تأثيري نمي‌گذارد. برخي از بيماران ممكن است در طول دوره نقاهت درد جزئي شكم را تجربه كنند، اما اين موضوع بر باروري تأثيري ندارد. توجه به اين نكته مهم است كه لابياپلاستي كاملاً با روش‌هاي مضري مانند ختنه زنان يا ختنه زنان كه اقدامات تهديدكننده زندگي هستند و نياز به آموزش پزشكي براي رسيدگي دارند، متفاوت است.

فشار خون بيمار چگونه بر ايمني عمل جراحي لابياپلاستي تأثير مي‌گذارد؟

در طول هر جراحي پلاستيك، متخصص بيهوشي به طور مداوم فشار خون بيمار را كنترل مي‌كند. فشار خون بالا مي‌تواند خطر خونريزي را افزايش دهد، در حالي كه فشار پايين گردش خون را كند مي‌كند كه هر دو خطرات مرتبط با لابياپلاستي را افزايش مي‌دهند. فشار خون پايدار به جراح كمك مي‌كند تا به يك عمل ايمن و موفق دست يابد، عوارض را محدود كند و بهبود مناسب بافت ظريف را تسريع بخشد.

آيا برداشتن بيش از حد بافت از لابيا مينور مي‌تواند منجر به جراحي ترميمي و هزينه‌هاي بالاتر شود؟

برداشتن بيش از حد لابياهاي كوچك با جراحي يا كوچك كردن بيش از حد و تهاجمي لابياهاي كوچك مي‌تواند باعث عدم تقارن، سفتي يا ناراحتي شود كه گاهي اوقات نياز به جراحي مجدد دارد. كارهاي اصلاحي به هزينه كلي لابياپلاستي مي‌افزايد كه ممكن است شامل هزينه تجهيزات جديد و بيهوشي باشد. انتخاب يك جراح باتجربه و پيروي از دستورالعمل‌هاي مراقبت‌هاي پس از عمل، احتمال برش بيش از حد بافت را به حداقل مي‌رساند و از هزينه‌هاي اضافي جلوگيري مي‌كند.

هيستروسكوپي يك تكنيك آندوسكوپي براي بررسي داخل رحم است. يك دوربين بلند و ظريف (هيستروسكوپ) از طريق دهانه رحم در كانال واژن وارد مي‌شود. اين دوربين تصاوير ويديويي از حفره رحم را روي صفحه نمايش با وضوح بالا نمايش مي‌دهد. روش آندوسكوپي نوعي جراحي كم تهاجمي است. هيچ برشي روي پوست شكم لازم نيست.

هيستروسكوپي براي تشخيص (هيستروسكوپي تشخيصي) يا انجام يك عمل درماني (هيستروسكوپي جراحي) انجام مي‌شود.

هيستروسكوپي تشخيصي

هيستروسكوپي براي مشاهده داخل رحم و دهانه رحم مفيد است تا علت پريودهاي شديد ، خونريزي نامنظم و خونريزي غيرطبيعي بعد از يائسگي (خونريزي پس از يائسگي) مشخص شود. همچنين براي ارزيابي هرگونه ناهنجاري مشكوك رحمي كه باعث مشكلات باروري يا مشكل در باردار شدن مي‌شود، استفاده مي‌شود.

مي‌توان از پوشش داخلي رحم براي بررسي پاتولوژي نمونه‌برداري كرد. هيستروسكوپي همراه با نمونه‌برداري، آزمايشي بسيار دقيق براي رد احتمال سرطان داخل رحم است. همچنين مي‌تواند تشخيص پوليپ‌ها و فيبروم‌ها را در پوشش داخلي ديواره رحم تأييد كند.

هيستروسكوپي به جراح اجازه مي‌دهد تا داخل رحم را به وضوح ببيند. با اين حال، تصويري از ساختارهاي خارج از حفره رحم، مانند تخمدان‌ها يا ساير اندام‌هاي لگني، ارائه نمي‌دهد. در صورت نياز به ارزيابي اين اندام‌ها، متخصص ما ممكن است آزمايش‌هاي ديگري مانند سونوگرافي لگن يا لاپاراسكوپي را ترتيب دهد كه مي‌تواند در همان جراحي يا به عنوان يك آزمايش جداگانه انجام شود.

هيستروسكوپي يك عمل يك روزه است. هيستروسكوپي تشخيصي معمولاً كمتر از 30 دقيقه طول مي‌كشد. بيماران مي‌توانند در همان روز به خانه بروند. بهبودي 1 تا 2 روز طول مي‌كشد.

اين عمل را مي‌توان در يك كلينيك سرپايي انجام داد، اگرچه بسياري از زنان ممكن است ترجيح دهند كه پس از بي‌هوشي عمومي (بيهوشي عمومي) در يك اتاق عمل مناسب انجام شود. انتخاب بر اساس تحمل فرد به اين عمل، زايمان‌هاي طبيعي قبلي يا جراحي دهانه رحم، احتمال وجود آسيب‌شناسي و اينكه آيا نياز به انجام هرگونه عمل جراحي همزمان وجود دارد يا خير، تعيين مي‌شود.

بعد از هيستروسكوپي چه انتظاري بايد داشت؟

پس از هيستروسكوپي، شما به مدت چند ساعت در اتاق ريكاوري خواهيد ماند تا از بيهوشي عمومي (در صورت استفاده از بيهوشي عمومي) به خوبي بهبود يابيد. مانند دوران قاعدگي، كمي خونريزي از واژن خواهيد داشت. خونريزي در روزهاي بعد كمتر خواهد شد. احساس درد مبهم در ناحيه زير شكم، شبيه گرفتگي عضلات قاعدگي، امري رايج است. اين درد معمولاً پس از كمي استراحت در عصر روز بعد از عمل جراحي برطرف مي‌شود. مسكن‌هاي ساده مانند پانادول يا ناپرون مي‌توانند كمك كنند. اكثر زنان مي‌توانند فعاليت‌هاي عادي خود را ظرف ۱ تا ۲ روز از سر بگيرند. حدود ۲ هفته بعد، يك ويزيت پيگيري رايگان در كلينيك ما ترتيب خواهيد داد. پزشك ما قبل از رفتن به خانه، دستورالعمل‌هاي بيشتري در مورد مراقبت‌هاي پس از عمل ارائه خواهد داد.

هيستروسكوپي جراحي

ما همچنين از هيستروسكوپي براي انجام اقدامات جراحي براي اصلاح بسياري از مشكلات زنان و زايمان، مانند موارد زير استفاده مي‌كنيم:

• برداشتن فيبروم داخل رحم ( ميومكتومي هيستروسكوپي )
• برداشتن پوليپ از روي پوشش رحم ( پوليپكتومي هيستروسكوپي )
• درمان قاعدگي شديد (برداشتن آندومتر با هيستروسكوپي)

ويروس زگيل تناسلي مي‌تواند منتقل شود، چه زگيل‌هاي قابل مشاهده وجود داشته باشند و چه نباشند.

بسياري از افراد مبتلا به اين ويروس علائمي ندارند، اما همچنان مي‌توانند آن را منتقل كنند. اگر زگيل تناسلي داريد، شركاي جنسي فعلي شما بايد آزمايش دهند زيرا ممكن است زگيل داشته باشند و از آن بي‌اطلاع باشند.

اگر علائم ظاهر شوند، مي‌توانند بيش از يك سال پس از عفونت رخ دهند.

پيشگيري از شيوع زگيل تناسلي

شما مي‌توانيد با انجام موارد زير از گسترش زگيل جلوگيري كنيد:

• استفاده از كاندوم در هر بار رابطه جنسي واژينال، مقعدي يا دهاني
• در طول درمان زگيل تناسلي، رابطه جنسي نداشته باشيد

زگيل تناسلي و سرطان

زگيل تناسلي سرطاني نيست و باعث سرطان نمي‌شود.

واكسن HPV به كودكان در سال اول دبيرستان ارائه مي‌شود. اين واكسن از سرطان دهانه رحم و همچنين زگيل تناسلي محافظت مي‌كند.

زگيل تناسلي و بارداري

اگر باردار هستيد و زگيل تناسلي داريد يا فكر مي‌كنيد زگيل تناسلي داريد، به ماما يا پزشك خود اطلاع دهيد.

زگيل تناسلي در دوران بارداري:

• مي‌تواند رشد كند و تكثير شود
• ممكن است براي اولين بار ظاهر شود، يا پس از مدت‌ها دوباره ظاهر شود
• مي‌توان با خيال راحت درمان كرد، اما بايد از برخي درمان‌ها اجتناب كرد
• اگر خيلي بزرگ باشند، ممكن است برداشته شوند تا از بروز مشكلات در هنگام زايمان جلوگيري شود.
• ممكن است در حين زايمان به نوزاد منتقل شود، اما اين نادر است - ويروس HPV مي‌تواند باعث عفونت در گلو يا اندام تناسلي نوزاد شود

بيشتر زنان باردار مبتلا به زگيل تناسلي زايمان طبيعي دارند. بسته به شرايط شما ممكن است سزارين به شما پيشنهاد شود.

عمل ديلاتاسيون و كورتاژ كه به آن D&C نيز گفته مي‌شود، يك عمل جراحي است كه در آن دهانه رحم (قسمت باريك و پاييني رحم) گشاد (متسع) مي‌شود تا بتوان با استفاده از يك كورت (ابزاري به شكل قاشق) پوشش رحم (آندومتر) را تراشيد و بافت‌هاي غيرطبيعي را از بين برد.

ساير روش‌هاي مرتبط كه براي تشخيص و درمان آندومتر استفاده مي‌شوند شامل تخريب آندومتر، هيستروسكوپي و هيستركتومي هستند. براي اطلاعات بيشتر لطفاً به اين روش‌ها مراجعه كنيد.

آيا شما اولين مراجعه خود به متخصص زنان را به ياد داريد؟ آيا خاطرتان هست در چه سني و با چه هدفي به مطب پزشك زنان پا گذاشتيد؟ حال به عنوان يك مادر برنامه‌اي براي مراجعه دختران به پزشك متخصص زنان داريد؟ به طور كلي اولين مراجعه به متخصص زنان براي دختراني كه به تازگي وارد دنياي زنانگي شده‌اند، كمي سخت و دلهره‌آور است. چه بسا بانواني كه در طول زندگي خود به تعداد انگشت شماري به متخصص زنان مراجعه مي‌كنند. اما اين موضوع براي سلامت بانوان چندان خوشايند نيست. زيرا بخش زيادي از سلامت زنان به مراجعه مرتب آن‌ها به پزشك زنان و انجام چكاپ‌هاي معمول و روتين وابسته است. حال اگر قرار است خودتان يا دخترتان اولين مراجعه به متخصص زنان را داشته باشيد با مطالعه اين مقاله از  تافته متوجه تمام ابهامات و استرس‌هاي بي‌مورد خود خواهيد شد.

بهترين زمان براي اولين مراجعه به متخصص زنان

به طور كلي مراجعه به متخصص زنان جزو امور خوشايندي براي بانوان نيست. اما اين ويزيت گاه و بي‌گاه براي سلامت بانوان لازم است. حال سوال اين است كه اولين مراجعه به متخصص زنان براي دختران جوان در چه سني لازم و ضروري خواهد بود. براي اين سوال پاسخ دقيقي وجود نداشته و زمان آن متناسب با شرايط تغيير خواهد كرد. اگر فرد دچار مشكل يا نگراني خاصي نباشد، احتمالاً بهترين زماني براي اولين مراجعه به متخصص زنان سن ۱۸ سالگي خواهد بود. ضمن اينكه در بسياري از مواقعي كه مشكلاتي مثل سوزش ادرار، دردهاي قسمت تحتاني شكم و… در فرد وجود نداشته باشد، اولين مراجعه به پزشك زنان پس از اولين رابطه جنسي هم خالي از ايراد خواهد بود.

شما به عنوان يك مادر بايد بدانيد كه دخترتان پس از  پريود اول نيازي به مراجعه به پزشك زنان نخواهد داشت. اما هر كدام از موارد زير مي‌تواند دليلي كافي براي ويزيت شدن توسط يك پزشك متخصص زنان باشد:

• عبور از سن ۱۴ سالگي و نبود نشانه‌ها و تغييرات بلوغ
• عبور از سن ۱۶ سالگي و پريود نشدن
• دردهاي شديد دوران پريود و دردهاي لگني
• خونريزي‌هاي شديد و غيرطبيعي يا خونريزي بيشتر از ۷ روز در دوران قاعدگي
• احساس خارش، سوزش، قرمزي، تورم، بوي بد، زخم يا ترشح در ناحيه واژن
•  پريودهاي منظم با گذشت يك سال از اولين پريود
• پريود نشدن در بازه‌هاي زماني طولاني (اگر امكان حاملگي وجود نداشته باشد تا سه ماه مي‌تواند صبر كند)
• تكرر ادرار يا احساس سوزش هنگام ادرار
• انجام گرفتن رابطه جنسي به صورت غير توافقي
• آسيب ديدن ناحيه لگن
• ايجاد تغييراتي قابل لمس در نظم دوره‌هاي قاعدگي
• انجام رابطه جنسي بدون محافظ و وجود احتمال حاملگي
• احساس آمادگي براي رابطه جنسي و مشورت با پزشك براي جلوگيري از بارداري و داشتن عادات جنسي امن

نكات مهم در اولين مراجعه به دكتر زنان

حال كه درباره بهترين زمان اولين مراجعه به متخصص زمان اطلاعات كافي كسب كرديد، بايد چند نكته مهم درباره اين مراجعه را بدانيد. احساس ترس يا اضطراب هنگام مراجعه به مطب پزشك زنان كاملاً طبيعي است. پس شما به عنوان يك مادر بايد مثل يك دوست كنار دختران باشيد و به او احساس اطمينان دهيد. بهتر است كه هنگام مراجعه به مطب او را همراهي كنيد؛ اما با توجه به اخلاقيات متفاوت در افراد مختلف اين تصميم با شما خواهد بود. ضمن اينكه برخورد شما بايد طوري باشد كه دختران براي مراجعه‌هاي بعدي خود آمادگي كافي ويزيت شدن بدون همراه را داشته باشد.

نكته ديگر اين است كه اولين مراجعه به متخصص زنان در اكثر مواقع در حد يك صحبت و مكالمه كوتاه خواهد بود. معاينات و تجويزهاي ديگر مثل واكسيناسيون و… در ملاقات‌هاي بعدي انجام مي‌شود. حالا قرار است نكاتي كه قبل از اولين مراجعه به متخصص زنان بايد رعايت كرد را مورد بررسي قرار دهيم.

خود را براي ملاقات با پزشك آماده كنيد!

قبل از مراجعه به متخصص زنان بايد حتماً به حمام رفته و نظافت بدن را رعايت كنيد. همچنين به هيچ عنوان از كرم، پودر، ژل، پماد و… در ناحيه واژن استفاده نكنيد. حتماً لباس راحت بپوشيد تا در صورت نياز به معاينه اذيت نشويد. ضمن اينكه بهتر است ليستي از داروهاي مصرفي، سابقه پزشكي و پرونده‌هاي پزشكي سابق خود به همراه داشته باشيد تا در صورت نياز به پزشك خود ارائه دهيد.

هنگام ملاقات با پزشك احساس راحتي كنيد!

اگر قرار باشد اولين مراجعه به متخصص زنان با موفقيت و بدون نگراني انجام شود، بايد با پزشك خود راحت باشيد. سطح راحتي شما با پزشك مي‌تواند كيفيت ملاقات را تعيين كند. پزشك متخصص بايد درباره سابقه پزشكي، سابقه قاعدگي، جراحي‌هايي كه در گذشته داشته‌ايد، داروهاي مصرفي، سابقه رابطه جنسي و… اطلاعات كافي داشته باشد. پس بهتر است احساس اضطراب و معذب بودن را كنار گذاشته و با صداقت كامل به سؤالات پزشكتان پاسخ دهيد. همچنين حين معاينه نيز بهتر است به تخصص و مهارت پزشك خود اعتماد داشته و ترس و نگراني را فراموش كنيد.

سؤالات خود را بپرسيد!

بسياري از افراد به دليل خجالتي بودن يا اضطرابي كه حين اولين مراجعه به متخصص زنان دارند، سؤالات خود را در ذهن نگه مي‌دارند. در صورتي كه بايد درباره تمام مشكلات، نگراني‌ها و دردهاي خود سوال بپرسيد. مشكلات مربوط به دستگاه تناسلي و مسائل مربوط به آن را با پزشك خود در ميان بگذاريد. پاسخ پزشك به سؤالات شما مي‌تواند اطلاعات مفيدي درباره بيماري‌هاي مقاربتي، بيماري‌هاي عفوني، رعايت بهداشت زنان، كنترل بارداري و… در اختيارتان قرار دهد.

سؤالات رايج اولين مراجعه به دكتر زنان

1. چه زماني بايد به متخصص زنان براي اولين بار مراجعه كنم؟
2. در اولين ويزيت پزشك، معمولاً چه آزمايش‌هايي انجام مي‌شود؟
3. براي چكاپ هاي بعدي چه زماني بايد مراجعه كنم؟
4. آيا درباره سلامتي زنان نگراني خاصي وجود دارد كه بايد از آن آگاه باشم؟
5. چه چيزي مي‌تواند باعث چرخه قاعدگي نامنظم شود؟
6. آيا خونريزي شديد عادت ماهيانه طبيعي است؟
7. درد شديد پريودي من را كلافه كرده است. آيا راهي براي كاهش اين درد وجود دارد؟
8. چه زماني بايد نگران تغيير الگوي قاعدگي خود باشم؟
9. بهترين روش‌هاي پيشگيري و جلوگيري از بارداري چيست؟
10. آيا قرص هاي ضد بارداري براي پيشگيري مؤثر هستند؟
11. مزايا و معايب آي يو دي و ديافراگم زنانه چيست؟
12. آيا ممكن است در دوران پريودي حاملگي اتفاق بيفتد؟
13. كدام روش پيشگيري از حاملگي براي من مناسب تر است؟
14. آزمايش هاي غربالگري بيماري هاي مقاربتي چگونه صورت مي‌گيرد؟
15. آيا من بايد واكسن HPV تزريق كنم يا خير؟
16. چه زماني بايد به باردار شدن فكر كنم؟
17. قبل از بارداري چه آزمايش‌هايي را پيشنهاد مي‌كنيد؟
18. آيا داشتن رابطه در طول دوران بارداري مشكل ايجاد مي‌كند؟
19. با مشكلات مربوط به ميل جنسي چگونه مي‌توانم مقابله كنم؟
20. در دوران يائسگي چه تغييراتي در بدن رخ مي‌دهد؟

آيا دكتر زنان دختر را معاينه مي‌كند؟

بله، در اولين مراجعه پزشك زنان مي‌تواند براي بررسي سلامت دستگاه تناسلي و تشخيص زودهنگام مشكلات احتمالي دختران را معاينه مي‌كند. البته لازم به ذكر است كه بدانيد معاينه دختران جوان و نوجواناني كه هنوز تجربه رابطه جنسي نداشته‌اند، معمولاً غيرتهاجمي مي‌باشد و نيازي به معاينه واژينال داخلي ندارند و فقط در صورت نياز و با رضايت كامل فرد، معاينات تخصصي‌تر مانند معاينه داخلي انجام مي‌شود.

هدف از اين عمل، بازگرداندن وضعيت فيزيكي پرده بكارت است. عمل هايمنوپلاستي نياز به برش‌هاي دقيقي دارد تا غشاهاي حلقه پرده بكارت به هم نزديك شوند. اين برش‌ها با دقت بخيه زده مي‌شوند تا بافت در جاي خود باقي بماند. 

اين روش ساده به ترميم هرگونه پارگي در غشاي پرده بكارت كمك مي‌كند. در بيشتر موارد، اين عمل مي‌تواند در كمتر از يك ساعت در طول روز جراحي انجام شود. اين عمل مي‌تواند تحت بي‌حسي موضعي، عمومي يا داخل وريدي انجام شود.

اين عمل جراحي مي‌تواند روي افرادي كه به دنبال لذت جنسي بيشتري هستند يا زناني كه به دلايل فرهنگي يا مذهبي به آن نياز دارند، انجام شود. با اين حال، هيچ استانداردي براي ظاهر واژن وجود ندارد. خود اين عمل يك روش اساسي است كه شامل برداشتن لبه‌هاي پاره شده قبل از دوختن آنها به يكديگر مي‌شود.

كانديداهاي مناسب براي هايمنوپلاستي

• افرادي كه از سلامت كامل برخوردارند و عفونت ندارند
• هيچ بافت بدخيمي در دهانه رحم يا ناحيه واژن نداشته باشند.
• بالاي ۱۸ سال سن دارند
• انتظارات واقع‌بينانه‌اي از اين عمل داشته باشيد.

گذشته از دلايل زيبايي، جراحي هايمنوپلاستي ممكن است براي درمان انواع شرايط مختلف يا چند مشكل قابل توجه مورد نياز باشد. علت اصلي مي‌تواند از جسمي تا رواني متغير باشد.

برخي از مشكلاتي كه در اين زمينه مطرح شده عبارتند از:

• انسداد پرده بكارت : اين مي‌تواند يك مشكل قابل توجه باشد زيرا غشا مسدود شده است. اين به نوبه خود، جريان خون را مهار مي‌كند و باعث مشكلات قاعدگي مي‌شود. يك سوراخ كوچك در پرده بكارت ايجاد مي‌شود تا جريان خون را بهبود بخشد.
• براي ترميم پرده بكارت پيچيده : پرده بكارت ديواره‌دار، پرده‌اي است كه ساختار پيچيده‌اي دارد. در اين شرايط، بافت پرده بكارت به شكل طناب مانند از هم جدا مي‌شود و ساختار پيچيده‌اي ايجاد مي‌كند. اين امر ممكن است باعث ضخيم شدن بيش از حد پرده بكارت شود. جراح ممكن است براي درمان ضخامت پرده بكارت و جلوگيري از مشكلات ناشي از آن، هايمنكتومي را توصيه يا انجام دهد.
• براي ترميم پارگي‌هاي تصادفي : ممكن است پرده بكارت به طور غيرعمدي آسيب ببيند. اگر كسي معتقد باشد كه اين آسيب غيرقابل قبول است، ممكن است از هايمنوپلاستي براي ترميم پرده بكارت استفاده شود.
• سفت كردن عضلات : شل شدن عضلات واژن مي‌تواند پس از زايمان يا با افزايش سن ايجاد شود. هايمنوپلاستي مي‌تواند در اين مورد مفيد باشد.
• براي رضايت رواني : فرد مي‌تواند از اين رويكرد براي دستيابي به رضايت رواني استفاده كند. اين ساده‌ترين درمان است زيرا ممكن است فرد به دليل فقدان پرده بكارت ناراحت يا نگران باشد.

مزاياي جراحي هايمنوپلاستي

• زنان در مناطق محافظه‌كار مي‌توانند با ترميم پرده بكارت خود، كنترل آينده خود را دوباره به دست گيرند.
• قربانيان تجاوز مي‌توانند از اين روش براي بازيابي اعتماد به نفس و بهبود رواني خود بهره‌مند شوند.
• بعد از جراحي ترميم پرده بكارت در حيدرآباد، مي‌توان دوباره احساس جواني كرد .
• زنان اغلب از نظر جنسي فعال هستند، به خصوص در دوران نوجواني. آنها ممكن است در نهايت احساس گناه كنند و بخواهند زندگي خود را از ابتدا شروع كنند. در چنين مواردي، هايمنوپلاستي مي‌تواند به طور قابل توجهي احساس گناه را كاهش دهد.
• زنان وقتي رابطه جنسي لذت‌بخش‌تر و خوشايندتري دارند، احساسات بهتري دارند.
• اين به بازگرداندن شور و شوق جنسي زوجين مانند سال‌هاي اوليه رابطه‌شان كمك مي‌كند.
• به بازيابي تنگي واژن قبل از زايمان كمك مي‌كند.
• هايمنوپلاستي ظاهر جوان زن را بازيابي مي‌كند.
• اين امر به بازيابي جذابيت زيبايي‌شناختي ناحيه تناسلي زن هنگام لباس پوشيدن به شيوه‌اي باز يا شركت در ورزش‌هايي مانند شنا كمك مي‌كند.
• همچنين به كاهش استرس رابطه فيزيكي ناشي از صميميت ناخوشايند كمك مي‌كند.

آيا اين روش موفقيت‌آميز است؟

هايمنوپلاستي يك عمل ساده است. به غير از ترميم آسيب ديده يا عدم خونريزي در هنگام دخول در طول رابطه جنسي، هيچ مشكل جدي پس از عمل گزارش نشده است. در نتيجه، ميزان موفقيت هايمنوپلاستي بالا اعلام شده است. تقريباً 98٪ است، اما براي جلوگيري از عوارض، بايد توصيه‌هاي متخصص زنان را قبل، حين و در حين عمل به دقت رعايت كرد.

در نتيجه، به نظر مي‌رسد كه ترميم موفقيت‌آميز پرده بكارت، بكارت زن را بازمي‌گرداند. آنها ممكن است گذشته جنسي خود را از طريق جراحي ترميم بكارت از بين ببرند، كه به ويژه در صورتي كه قصد ازدواج داشته باشند و از جامعه‌اي باشند كه در آن بكارت گرامي داشته مي‌شود، مفيد است. براي اطلاعات بيشتر، به يك جراح هايمنوپلاستي در حيدرآباد در Eternelle Aesthetics مراجعه كنيد.

روش هايمنوپلاستي

هايمنوپلاستي را مي‌توان به دو روش انجام داد. اگر پرده بكارت هنوز وجود داشته باشد، مي‌توان آن را دوباره بخيه زد. روش دوم استفاده از بافت‌هاي بدن بيمار براي بازسازي يك پرده بكارت جديد است. در كنار ترميم پرده بكارت، ممكن است ديواره‌هاي واژن سفت شوند. اين عمل، پرده بكارت را بهبود مي‌بخشد، اما دفعه بعد كه پاره شود، بيماران خونريزي و ناراحتي را تجربه خواهند كرد.

عمل هايمنوپلاستي حدود 30 دقيقه طول مي‌كشد و تحت بيهوشي و بدون نياز به بستري شدن در بيمارستان انجام مي‌شود. جراح با بريدن پرده بكارت پاره شده و اتصال مجدد آنها به يكديگر، از اثرات آن استفاده مي‌كند. اگر بافت پرده بكارت باقي مانده كافي نباشد، پزشك تكه‌اي از غشاهاي مخاطي اطراف را برمي‌دارد تا يك غشاي جامد ايجاد كند. سپس پزشك آن را با بخيه قابل جذب كه طي ده تا پانزده روز حل مي‌شود، مي‌دوزد. جاي زخم كاملاً در داخل چين‌هاي پرده بكارت قرار مي‌گيرد.

وقتي پرده بكارت پاره مي‌شود، هيچ خونريزي منظمي وجود ندارد. با اين حال، حتي در صورت عدم خونريزي، مرد ممكن است در طول دخول مقاومت كند. براي افزايش خطر خونريزي قبل از ازدواج، برخي از زنان حاضرند يك هفته قبل از عروسي جراحي كنند و اجازه دهند زخم التيام نيافته روي ملافه‌ها خون ايجاد كند.

اين عمل هايمنوپلاستي نتايج فوري ارائه مي‌دهد. غشاي هايمن تا زماني كه بيمار دوباره رابطه جنسي برقرار كند، ترميم مي‌شود. حتي در طول غربالگري زنان قبل از ازدواج نيز قابل تشخيص نيست.

براي اينكه تفاوت روانشناس با روانكاو را بدانيد بايد اول مفهوم هر دو رشته را درك كنيد. روانشناسي را كه به طور خلاصه توضيح داديم. حالا نوبت اين است كه با روانكاو آشنا شويم. براي اولين بار روانكاوي توسط زيگموند فرويد توسعه پيدا كرد و مي‌توان گفت كه پدر روانكاوي است.

 روانكاو نيز از ديگر متخصصان سلامت روان است كه به بزرگسالان و در مواردي به كودكان كمك مي‌كند تا از مشكلات‌شان رهايي يابند. روانكاوي يا سايكوديناميك تراپي شاخه‌اي از روانشناسي باليني است كه با گفتار درماني عميق و روانشناختي براي پيدا كردن ريشه‌هاي اصلي مشكل فرد كه در گذشته بر روان وي اثر گذاشته‌اند و همچنين درمان اختلالات رواني و عاطفي فرد استفاده مي‌شود. 

اين كار توسط تكنيك‌هاي مختلفي انجام مي‌گيرد تا افكار خودآگاه و ناخودآگاه گذشته و حال بررسي شوند. تفاوت روانشناس با روانكاو در اين است كه روانكاو تلاش مي‌كند تا اختلالات رفتاري افراد كه عمدتا از ذهن و احساسات ناشي مي‌شوند را درمان كند.

 اين را بدانيد كه لزوما فقط روانشناسان روانكاو نيستند. روانشناسان زماني دست به دامن روش‌هاي روانكاوي مي‌شوند كه بيماران‌شان به درمان‌هاي پزشكي و روانشناسي سنتي پاسخ مثبتي نمي‌دهند.

در رويكرد روانشناس با روانكاو چه تفاوتي است؟

مهم‌ترين تفاوت روانشناس با روانكاو در رويكرد آن‌هاست. با اينكه رويكرد عملي هر دو يكسان است و هر دو بيماراني را ويزيت مي‌كنند و پرسش و پاسخ‌هايي انجام مي‌دهند و راهكارهايي را به افراد توصيه مي‌كنند اما در نوع سوالات و ارائه راه حل‌ها تفاوت‌هايي وجود دارد.

روانكاو سعي مي‌كند با استفاده از ذهن ناخوداگاه افراد، احساسات سركوب شده، تجربيات عميق و فراموش شده را بازيابي كند. درك بهتر از ضمير ناخوداگاه به بيماران كمك مي‌كند تا بينش بهتري نسبت به محرك‌هاي دروني افكار و رفتارهايشان داشته باشند. 

در نتيجه سعي مي‌كنند رفتارهاي منفي و مخرب را كنار بگذارند. تفاوت روانشناس با روانكاو در اين است كه روانكاو به بيماران خود كمك مي‌كند تا با ترس‌شان روبه‌رو شوند، بر افسردگي و اضطراب خود غلبه كنند و علائم بيماري رواني يا اختلال استرس بعد از سانحه را مديريت كرده و از زندگي لذت بيشتري ببرند. اما روانشناسان از رفتار درماني شناختي يا CBT استفاده مي‌كنند اما برخي هم براي پيدا كردن علت مشكلات به وجود آمده، گذشته بيماران را جست و جو مي‌كنند. 

روش CBT يكي از معتبرترين روش‌هاي درماني مورد استفاده در كلينيك روانشناسي است. به اين صورت كه يك رويكرد آينده محور و مبتني بر علم و استاندارد است و مقصودش حل مسائل مختلف است. اين باور وجود دارد كه افكار بيشتر از شرايط زندگي روي احساسات انسان‌ها تاثير مي‌گذارد، از همين رو اگر در طرز فكر تغييري ايجاد شود، انسان‌ها مي‌توانند خوشحال‌تر باشند و با افسردگي و اضطراب خود مقابله كنند. 

تفاوت روانشناس با روانكاو در اين است كه روانكاو بيماران را بسيار پيچيده‌تر مي‌بيند و سعي مي‌كند به جاي از بين بردن، احساسات پس از افسردگي و اضطراب را درك كند و راه حل بهتري در جهت سلامتي رواني و عاطفي به بيماران خود ارائه دهد. 

در واقع روانكاو در فعاليت خود، اين مسئله را در نظر مي‌گيرد كه خودآگاه فقط يك تكه‌ي كوچكي از چيزي است كه ما هستيم و اصل كاري همان ناخوداگاه است كه با مسائل و مقاومت‌ها ارتباط دارد.

دسته بندي اهداف روانشناس و روانكاو

تقريبا مي‌توان گفت كه اهداف روانشناس و روانكاو بسيار گسترده و در عين حال شبيه به هم هستند. مهم‌ترين هدف هر دو تلاش براي بهتر شدن وضع زندگي مراجعين است كه براي رسيدن به اين مقصود، هر كدام از روش‌ها و تكنيك‌هاي متنوعي كمك مي‌گيرند، به طوري كه اگر بخواهيم دقيق‌تر نگاه كنيم، خواهيم ديد كه اهداف هر جلسه كاملا متفاوت از يكديگر است.

در واقع نحوه كار يكي از موارد مهم تفاوت روانشناس با روانكاو است. روانشناس براي اينكه بتواند رفتارهاي عاطفي و انساني و اجتماعي و رفتار شناختي مراجعه كنندگان را درك كرده و بررسي كند از مصاحبه، پرسشنامه، ارزيابي عملكرد مغز، تست هوش و … كمك مي‌گيرد و به مراجعه كنندگان خود اجازه مي‌دهد تا درباره مسائلي كه فكر آن‌ها درگير كرده است صحبت كنند. 

روانشناسان باليني براي شكل دادن طرز فكر بيمار براي زندگي و خودشان، از راهبردهاي خاصي در زمان‌هاي ناگوار استفاده مي‌كنند و سعي مي‌كنند افكار منفي و غير منطقي افراد را تغيير و يا از بين ببرند. همچنين توصيه‌هايي به منظور برقراري ارتباط با ديگران به روشي هوشمندانه‌تر و هدفمندتر دارند.

 تفاوت روانشناس با روانكاو اين است كه روانكاو، از طريق گفتگو به هر كسي كه درباره افكار، رفتار و احساسات منفي و ناسالم رنج مي‌برد كمك مي‌كند. در واقع روانكاو در زمينه عدم بينش درباره خود، سوگ و فقدان، رابطه‌هاي ناموفق و شكست خورده، مشكلات هويتي، افكار خود شكن، اشكال در تصميم گيري و قدرت انتخاب فعاليت مي‌كند و با استفاده از تكنيك‌هاي مختلفي نظير تداعي آزاد، تجزيه و تحليل رويا و تعبير خواب براي اشكار ساختن افكار ناخودآگاه، به مراجعه كنندگان خود كمك مي‌كند.

5 باور غلط در رابطه با روانكاو

از آنجايي كه روانكاوي توسط فرويد كه مدرك روانشناسي و روانپزشكي نداشت، ابداع و پايه گذاري شده است، باورهاي غلط و نادرستي درباره اين رشته ايجاد شده است. همچنين افراد اطلاعات بسيار كمي درباره روانكاوي و ميزان پيچيده بودن فرايندهاي آن دارند كه همين باعث شكل گيري اين باورهاي غلط مي‌شود.

مواردي به عنوان تفاوت روانشناس با روانكاو وجود دارد اما بدانيد و آگاه باشيد كه تمام كليشه‌هايي كه درباره روانكاوي ايجاد شده‌اند، واقعي نيستند. با ما همراه باشيد تا با 5 باور غلط درباره روانكاوي آشنا شويد.

1-با توجه به نظريه فرويد و برخي گفته‌هاي وي، اين احساس به وجود آمده است كه نظريه و پروتكل درماني روانكاوي بسيار جنسيت زده است. درواقع جمله معروف فرويد كه مي‌گويد هيچ وقت نتوانستم ذهن يك زن را كامل متوجه شوم، باعث بروز اين احساس در ميان مردم شده است.

2-يكي از موارد تفاوت روانشناس با روانكاو اين است كه روانكاو بيشتر روي دوران كودكي افراد تمركز مي‌كند. دليل اين اتفاق هم اين است كه فرويد در نظريه‌هاي خود توجه زيادي به كودكي افراد مي‌كردو در نتيجه افراد فكر مي‌كنند هر رفتار و نيازي كه در ما ايجاد شده است، در دوران كودكي شكل يافته‌اند و امكاني براي تغيير يا اصلاح اين رفتارها در بزرگسالي وجود ندارد. اما دليل اين اتفاق اين است كه فرويد در دوران شغلي خود، به بررسي دوران كودكي پرداخته و ديگر فرصتي براي بررسي دوران بزرگسالي نداشت.

3-بسياري تصور مي‌كنند كه روانكاوي علمي نيست و با روش‌هاي آزمايشگاهي قابل سنجش و ارزيابي نيست. با اينكه مواردي به عنوان تفاوت روانشناس با روانكاو وجود دارد اما هم روانشناسي و هم روانكاوي بخشي از علوم انساني هستند و يك روش علمي در جهت بررسي و سنجش تجارب انساني ناقص و ناكافي محسوب مي‌شوند.

4-روانكاوي دانشي جدا از روانشناسي است و به عنوان يك رشته و دانشي مستقل و فراتر از روانشناسي است. اين تصور بسياري از افراد است اما بايد گفت كه اين باور كاملا اشتباه است. فرويد به وضوح در مصاحبه خود اعلام كرده بود كه روانكاوي دانشي جديد و تازه براي درمان بيماري‌هاي رواني عصبي و بخشي از روانشناسي است.

5-اينكه تصور كنيد تفاوت روانشناس با روانكاو در اين است كه روانكاوي فقط به تجزيه و تحليل گذشته مي‌پردازد و مسائل را فقط از ديدگاه جنسي بررسي مي‌كند، كاملا نادرست است. درست است كه روانكاو روي گذشته و مخصوصا كودكي فرد تمركز مي‌كند اما از مشكلات حال هم چشم پوشي نمي‌كند. اين را به ياد داشته باشيد كه فرويد تمركز خاص بر روي مسائل جنسي نداشت، بلكه اصلي‌ترين تمركز وي و روانكاوي روي ناهشيار ذهن و ساختار شخصيت است.